Папаверин (Papaverine)

Внимание! Лечение папаверином можно начинать только под наблюдением уролога-андролога. Администрация сайта не несет ответственности за осложнения возможные при бесконтрольном применениии препарата

Описание действующего вещества (МНН) Химическое название: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин (в виде гидрохлорида)

Фармакологические группы: Вазодилататоры. Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10): G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы. I20 Стенокардия [грудная жаба]. I70.2 Атеросклероз артерий конечностей. K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках. K58 Синдром раздраженного кишечника. K81 Холецистит. N23 Почечная колика неуточненная. R07.2 Боль в области сердца. Брутто-формула: C20H21NO4 Код CAS: 58-74-2

Характеристика: Белый кристаллический порошок слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в спирте.

Фармакология: Фармакологическое действие - спазмолитическое, гипотензивное. Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3',5'-АМФ и понижение уровня Ca. Снижает тонус. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, воздухоносные пути, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Применение: Спазмы сосудов головного мозга, стенокардия, эндартериит, холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика.

Противопоказания: Гиперчувствительность, AV блокада, глаукома, нарушение функции печени, пожилой возраст (риск гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Побочные действия: AV блокада, желудочковая экстрасистолия, гипотензия, запор, сонливость, повышение в крови уровня трансаминаз, эозинофилия.

Взаимодействие: Уменьшает эффект метилдопы.

Передозировка: Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, гипотензия. Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

Меры предосторожности: Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.

Год последней корректировки: 1999

Папаверин НОРС США. Телеконференция 1997г. ПЕРСПЕКТИВА И ПРОГРЕСС ПРИ

ЛЕЧЕНИИ РС

Сексуальные проблемы у мужчин, больных РС

ПАПАВЕРИН

Химическое название - ПАПАВЕРИН Доступен по происхождению.

ОПИСАНИЕ: Папаверин принадлежит к группе лекарств, называемых вазодилаторами, которые заставляют расширяться кровеносные сосуды, увеличивая при этом кровопоток. Папаверин применяется при РС для лечения эрективной дисфункции. При инжектировании папаверина в пенис он создает эрекцию путем увеличения потока крови к пенису.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ Папаверин никогда не следует применять в качестве сексуальной поддержки у мужчин, которые не являются импотентами. Такое применение может привести к перманентному повреждению пениса. Папаверин доступен по рецепту и должен использоваться только по указанию врача. Врач проинструктирует вас, как произвести самую простую и безболезненную иньекцию для последующего самостоятельного применения.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Не превышайте дозу и частоту применения рекомендованных врачем. Применяя слишком много, вы получите состояние, называемое приапизмом, при котором эрекция продолжается слишком долго и не снимается как следует. Может произойти перманентное повреждение пениса, если поток крови прерывается слишком долгий период времени. Исследуйте ваш пенис на возможные опухоли вблизи мест иньекции или изгиба пениса. Здесь могут быть признаки нежелательного роста тканей называемого фиброзом. При необходимости проконсультируйтесь с врачем.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Побочные эффекты, о которых вы должны сообщить врачу для изменения дозировки или замены препарата: синяки в месте иньекции, мягкое воспаление вдоль пениса затруднения семяизвержения, опухание места имньекции. Редкие побочные эффекты, требующие немедленного лечения: эрекция, продолжающаяся более четырех часов. В этом случае, при невозможности встретится с вашим врачем, необходимо обратиться в пункт скорой помощи.

Рекомендации по применению. Основаны на "Инструкции..." от американского лекарства со схожим действием Каверджект и личного опыта. Берете шприц на 2 кубика, а иглу лучше брать от инсулинового шприца. Она самая короткая. Мне хватало 1,5 кубика папаверина. Стоит 4 часа. Но попробуйте самостоятельно определить нужную тебе дозировку. Начните с меньшего количества – 1 кубика. Главное не давать ему стоять более 6 часов кряду. Это опасно таким состоянием (болезнью), как приапизм. Теперь о месте, куда колоть. Колется влево или вправо от центральной линии, делящей член пополам, в основание, т.е. ближе к животу. Вдоль члена мысленно проводите центральную ось и отступаете 1 см влево или вправо. Будьте внимателены. С правой стороны члена проходят вены. Их нужно обойти или сдвинуть их вместе с кожей. В общем, попробуйте сами. Набирайтесь опыта. И не бойтесь. Это совсем не больно. Ни капельки. Делать инъекцию надо перед самим сношением. Член встает спустя 3-5 минут после инъекции. Только вот чувствительность самого члена притупляется. Папаверин (papaverine), алкалоид выделяемый из Papaver somniferum, является неспецифическим ингибитором фосфодиэстеразы. Папаверин приводит к повышению уровня цАМФ (cAMP) и цГМФ (cGMP). Это, в свою очередь, приводит к снижению содержания кальция в клетках и расслаблению гладких мышц. При интракавернозном введении папаверин оказывает доза-зависимую релаксацию кавернозного тела. Эрекция при этом обусловлена возрастанием притока крови, кроме того релаксация гладких мышц приводит к компрессии венозных элементов (вено-окклюзивный механизм), т.е. к уменьшению оттока крови из полового члена. Монотерапия папаверином в настоящее время не рассматривается как средство выбора вследствие относительно низкой эффективностью (по сравнению с простагландинами) и сравнительно высокой частотой осложнений (приапизм) на терапевтических дозах.

Папаверина гидрохлорид

Международное наименование: Папаверин (Papaverine)

Групповая принадлежность: Спазмолитическое средство

Описание действующего вещества (МНН): Папаверин

Лекарственная форма: раствор для инъекций, суппозитории ректальные, таблетки, таблетки [для детей]

Фармакологическое действие: Спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и снижение содержания Ca2+; снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на ЦНС выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

Показания: Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика); периферических сосудов (эндартериит); сосудов головного мозга; сердца - стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм. В качестве вспомогательного ЛС для премедикации.

Противопоказания: Гиперчувствительность, AV блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).C осторожностью. Состояния после ЧМТ, ХПН, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.

Побочные действия: Аллергические реакции; AV блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение АД, запор, сонливость, повышение активности "печеночных" трансаминаз, эозинофилия.

Передозировка. Симптомы: диплопия, слабость, снижение АД, сонливость. Лечение: симптоматическое (поддержание АД). Способ применения и дозы: Внутрь, по 40-60 мг 3-4 раза в сутки. Высшая разовая доза - 0.4 г, суточная - 0.6 г. Детям в возрасте от 6 мес до 2 лет - 5 мг, 3-4 лет - 5-10 мг, 5-6 лет - 10 мг, 7-9 лет - 10-15 мг, 10-14 лет - 15-20 мг. П/к, в/м - 1-2 мл 2% раствора (20-40 мг) 2-4 раза в сутки; в/в медленно - 20 мг с предварительным разведением в 10-20 мл 0.9% раствора NaCl. Ректально, 20-40 мг 2-3 раза в день (взрослым).

Особые указания: В/в следует вводить медленно, под контролем врача. В период лечения прием этанола должен быть исключен. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Взаимодействие: Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Описание препарата Папаверина гидрохлорид не предназначено для назначения лечения без участия врача.